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Narben und ihre Erscheinungsformen

Nicht selten müssen Sportler aufgrund einer Verletzung operiert werden. In der Folge bildet sich eine Narbe. Aber Narbe ist nicht gleich Narbe. Es gibt Unterschiede.
Wer schon einmal operiert wurde, der hat zwangsläufig mit einer Narbe zu tun. Es gibt Narben, die verheilen so gut, dass sie praktisch nicht mehr sichtbar sind. Andere Narben bilden dicke Wulste, da das Gewebe wuchert. Wie sich die Narbe ausbildet, ist von Verletzung und Wundheilung abhängig. Es gibt Menschen, die zu stärkerer Narbenbildung neigen als andere und Akne verursacht verständlicherweise andere Narben als eine Oberschenkel-OP oder Verbrennungen.

In der Regel sind Narben harmlos und ungefährlich. Beschwerden können sie aber trotzdem machen. Brennen, Juckreiz und Schmerzen, ein Spannungsgefühl der Haut, eine geringere Belastbarkeit der Haut oder Ödeme im Bereich der Narbe sind typische Probleme.

Arten von Narben

Insgesamt unterscheidet man drei Arten von Narben: Atrophe Narben, hypertrophe Narben und kleoide Narben. Das sind ihre Charakteristika.

Atrophe Narben

Atrophe Narben sind leicht abgesenkte Narben. Bei solchen Narben ist das Ersatzgewebe in der Regel dünner, als die umliegende Haut. Ein typisches Beispiel sind Aknenarben.

Hypertrophe Narben

Bei hypertrohpen Narben wird zu viel Ersatzgewebe gebildet. Entsprechend sind die Narben oftmals dick und wulstig. Die Gründe für eine hypertrophe Narbenbildung können vielseitig sein und reichen von Veranlagung über starke Zugkräfte (Naht) bis hin zur Infektion. Hypertrophe Narben bilden sich aber immer zurück – auch, wenn das mehrere Jahre dauern kann und man auch hinterher die Narben (teilweise) noch deutlich erkennen kann, etwa durch Depigmentierungen oder Lücken in der Lederhaut.

Kleoide Narben

Auch bei kleoiden Narben wuchert das neue Bindegewebe, allerdings im Gegensatz zu hypertrophen Narben auch über die Narbengrenze hinaus. Wie Prof. Dr. med. Peter Graf auf seiner Homepage feststellt, sei diese einfache Abgrenzung zwar klinisch richtig, allerdings auch ungenau. „Es gibt […] wissenschaftliche Hinweise darauf, dass sich Keloide und hypertrophe Narben hinsichtlich gewisser histologischer und molekularbiologischer Kriterien von Anfang an unterscheiden.“ Typisch für Kleoide: Sie sind erblich bedingt. Außerdem bilden sich Kleoide nicht wieder zurück, sondern behalten ihre Größe nach der Wucherung.

Hier: Tipps zur Pflege von Narben

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